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论呕吐

伤寒医鉴

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〔马宗素〕

《活人书》云:无阳则厥,无阴则呕。却言少阴下利,脉微者,与白通汤,利不止,厥逆无脉,干呕者,白通加猪胆汁汤主之。又云:膈上有寒痰,干呕者,不可吐,急温之,宜四逆汤主之。守真云:呕者,火气上炎之象也,故胃热甚则呕也。又云:吐酸,肝木之味也,由火实制金,金,不能平木,肝木日甚,故为吐酸也,则如饮食,则喜酸也。或言酸为寒者,则如酒苦性热,养于心火,故饮之则令人色赤气粗,脉洪大而数,语涩谵妄,歌唱悲笑,喜怒如狂,冒昧健忘,烦渴呕吐,皆热证也,其吐必酸,宿热甚明矣。《素问·至真要大论》云:诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(注云:内格呕逆噫,食不得人,是火也。)

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    伤寒医鉴
    又名《刘河间伤寒医鉴》,伤寒著作。一卷。金·马宗素撰。马宗素平阳 (今山西临汾) 人。从师于刘完素。著有《新刊图解素问要旨论》、《伤寒钤法》、《马冠群》、《医悟》等书。此书为马氏根据《素问·热论》的思想和刘完素之说,以驳斥朱肱《南阳活人书》。书中每条之论,先引朱氏之原文,后引刘完素之语,以辨是非。书中首载伤寒医鉴,又论述脉证、六经传授、汗下、阳厥极深、燥湿发黄、不得眠、呕吐、湿热下痢、霍乱、好用寒凉、小儿疮诊等,共有十二论。为明晰是非,驳斥朱氏,又引 《素问》之文加以论证。所论伤寒之证多从热论,喜用寒凉之药。此书对后世温病学说发展多有影响。有《古今医统正脉全书》本,通行本。